【摘要】责任制保健组织(ACO)是奥巴马政府医疗改革大力推崇的一种新型医疗服务组织体系,以期在控制医疗费用的同时改善医疗服务质量与健康状况。这篇文章重点分析了ACO的付费机制、费用控制措施和质量衡量指标。同时描述ACO实施的基本步骤,包括分配会员和制定费用目标的方法。并进一步探讨了ACO如何能促进初级保健、健康教育和疾病管理等薄弱环节,如何能促进医疗服务模式从被动等待向主动服务转变。