【摘要】公立医院的改革是我国整个医疗体制改革的突破口,成效关乎医改成败。面对医药卫生体制改革(以下简称"新医改")背景下的挑战,公立医院既有政策倾斜、优势的医疗资源、强大的科研能力等优势,又存在着治理结构不健全、经费补偿体系不合理、体制复杂等不利因素。为了突破困境,在新医改背景下求得生存与发展,公立医院应当选择明确定位、改革发展方式、创新医疗付费制度、提高医院的管理水平等路径。