【摘要】目的:通过对河南省农村医疗救助试点县医疗救助对象的“最困难”和“最急需”程度的测度,初步分析当前国家医疗救助实施的公平性。方法:用贫困缺口、贫困距、医疗支出比和灾难性支出家庭比等指标定量测度“最困难”和“最急需”的程度。结果:样本县现在所确定的医疗救助对象确属“最困难的人员”;而非医疗救助对象的医疗支出是“最急需的医疗支出”;但疾病经济负担仍是救助户重于非救助户。结论:建议增大救助覆盖面和救助力度,民政部门和新型农村合作医疗管理机构联合运作,关注低收入以及因病致灾的高医疗费用群体,及时给予恰当救助,提高政策执行力度和效率。