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我国医疗服务市场失灵的制度解释:基于组织竞争的视角

2011-12-05分类号:R197.1

【作者】徐文英  李作稳  
【部门】北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系  中国科学院地理所农业政策研究中心  
【摘要】医疗服务是一个先天性失灵的市场,需要通过不断改进管制手段才能完善起来。我国医疗资源低效率配置反映了医疗服务市场的不完善。从制度角度分析医疗服务管制及管制方式,医疗服务组织促进专业化管制,专业化管制又影响医疗服务组织结构、规模及技术,组织的核心技术在专业化管制下不断延长,服务交叉,组织间竞争加剧。而且选择按项目支付的价格管制,使医疗服务组织能够从增加设备和服务项目的激励中获得垄断力;并且按项目付费削弱公立医院与基层卫生机构之间的合作意愿,强化了公立医院垄断,减少了医疗产业分工,从而降低了医疗服务市场活力,导致了医疗资源低效率配置。
【关键词】管制结构  按项目付费  公立医院垄断  资源配置低效率
【基金】
【所属期刊栏目】中国卫生经济
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