【摘要】建国以来,在医院实行经济管理这一问题上,大致可分为两个阶段:一是70年代末期以前,医院一直是独家办、大锅饭、不核算。在这种情况之下,不仅医院内部管理水平低下,人财物得不到充分利用,各项浪费严重。普遍存在看病难、住院难、手术难的问题,医务人员积极性得不到发挥,供需矛盾十分突出。进入70年代末、80年代初期以来,以药品管理为突破口,在医院内部实行经济管理、经济核算,在各种形式的经济管理中,基本上都是突出了金额管理这一核心,有的把金额指标下达到科室,有的甚至下达到个人。