【摘要】一、我国医疗机构所处的困境 (一)单纯的福利性经营,抑制了医疗机构的经营活力 长期以来,医院一直是作为人民群众健康保障的福利性单位来管理的,即由国家对医院实行统一管理,财政部门每年投入一定的财政补贴,以满足广大人民群众的基本医疗需求。而置身于市场经济中的医疗机构在市场竞争中却处于不利地位,这主要表现在以下几个方面; 1.国家管得太死。财政、物价部门对医院的管理仅仅是从财政和群众的角度来考虑的,并没有切实考虑到医院的承受能力。随着社会经济的不断发展,医疗机构的支出也不断增加,单纯靠财政补贴已远远不能维持正常的收支平衡。以我院工资支出为例:我院共有职工1252人,每月每人平均基本工资支出为114.50元,年基本工资需支出172万元。按照财政规定,国家应保证医疗机构的基本工资支出,而财政补贴每年却只有107.8万元。扣除财政补贴,单位每年仍需支出64.2万元。1993年,山东省增发开放城市补贴、粮补、洗理费等,国家虽然在一定程度上增加了职工的福利待遇,但同时也加重了医院的经济负担。