【摘要】随着改革开放的不断深入和社会主义市场经济体制的建立,卫生改革已经历了15个春秋,经济发达地区的医疗卫生事业发展突飞猛进,但在一些贫困山区,由于地域偏辟、环境较差、交通不便、山大路远、人烟稀少、文化和科技贫乏、人们的观念陈旧,一时又难以转变,经济仍极为落后,而这些地区的医疗卫生事业与经济发达地区医疗卫生事业相比存在着极大的反差。贫困地区的医疗设备简陋,卫生技术人员外流严重,队伍素质滑坡,业务难以开展,功能萎缩,入不敷出,负债累累,地方财政又拿不出基本投入,陷入了难以自拔的困境之中。以桂北某县为例,全县7乡1镇,辖74个行政村,居