【摘要】张文康部长在1999年全国卫生厅局长会议上的讲话中指出:要加大医院内部管理和运行机制改革的力度,逐步建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制。 医疗机构的改革只有坚持全局观念,坚持群众观点,坚持质量第一、效率优先的原则,坚持服务于经济建设这个中心,主动适应医疗保险制度改革的大局,才是坚持了正确的方向。 十几年来,各级各类卫生机构进行了大量的运行机制改革的尝试,收到了一定的效果。但是,在国家宏观经济