【摘要】美国经济学家萨缪尔森在其《经济学》中将政府的经济职能概括为3个方面:效率、公平和稳定。在分析卫生事业发展中的政府职能时,我们不妨借用这一结构。《1993年世界发展报告》指出,政府对医疗卫生系统进行干预是基于如下思想:第一,减少贫困是在医疗卫生方面进行干预的最直接的理论基础;第二,许多与医疗卫生有关的眼务是公共物品,其作用具有外在性;第三,疾病风险的不确定性和保险市场的缺陷是政府行为的第三个理论基础。这直接涉及政府对公平与效率目标所应发挥的作用。1 公 平 公平并非一个纯经济学概念,它内含一定的伦理学意义。 有三种意义上的公平:起点的公平,指社会成员占有大体相同的社会经济资源,亦即人们站在同一起跑线上;过程