【摘要】新的《医院会计制度》(以下简称“新制度”)的实施既是卫生部门适应新形势的新举措,也是卫生会计制度的又一重大改革。作为新事物,在其推行过程中,必然要面临许多问题,而环境因素则是一个关键。1 社会外环境的限制 随着社会主义市场经济体制的建立,医院受社会经济环境的制约和限制愈加明显,如物价指数的升降、社会群体支付能力的高低、社会优惠福利政策的倾斜程度及社会服务职能的划分等,许多方面都直接或间接地对医院产生着影响。主要表现为医院各种费用支出增大、医用成本上升,门诊人次、住院人数逐年下降,社会效益及经济收益下滑,医疗服务供给与需求的矛盾增加等,使医院面临许多新情