【摘要】因为无法克服激励的有效性问题和人力资本的私人属性的制约,为了避免公有资产的租值耗散为零,公立医院产权出现一定的异化是必要的和必然的,并且在其实现形式上是按权力等级大小,对公有产权的使用权和收益权进行了私人性的分配,形成了私人占有的现实状态。公立医院管理层腐败化是当前最危险的产权异化。