【摘要】对患者住院医疗费用构成及影响因素进行分析，探讨新医改后的医疗控费方向，以某县级市属人民医院的５２０５例住院病例为研究对象，通过研究发现：（１）人均住院费用构成中，药占比大幅度下降了，而检查治疗费与材料费占比很高；（２）病种、科室、医嘱变异率、临床路径完成情况、疾病转归对住院费用都有显著影响；（３）医疗控费，在宏观上需要系统规制，完善医保、规范医疗、改革医药等政策联动。在微观治理上应将一些有效的控费手段如临床路径进一步完善，提高完成率，减少变异率等。