【摘要】政府统包统揽的单中心风险管理难以控制大病对农民经济生活的冲击。本文借助多中心治理理论分析政府失灵的原因，提出政府应向民间放权，引入市场竞争机制与民众协作机制解决管理效率损失问题，重构农民大病保障服务的经济秩序，形成＂政府、市场、社会＂三位一体、责任共担的多中心治理格局，并探寻实现风险共治的保障机制和配套政策。