【摘要】精准扶贫旨在改善以往扶贫开发当中的目标偏离问题，以做到＂扶真贫、真扶贫＂。贵州省铜仁市精准扶贫实施情况的调查表明，精准扶贫实践存在成本高、效率低、损害贫困人口的自主性以及排斥非贫困人口产生新的社会不公等问题，与此同时精准扶贫过程中也有许多成功的经验。问题与经验启示我们精准扶贫实施制度创新的方向。精准扶贫需要平衡政府、社会和贫困者三者的关系，要把微观的分类施策和宏观的区域瞄准结合起来，同时，需要构建恰当的使贫困人口受益的机制为贫困人口创造发展机会，而不是直接输送资源。恰当的受益机制不需要人为设置门槛而具有自动瞄准贫困人口的特点。