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意外、健康保险欺诈概率识别

2014-10-27分类号:D924.35

【作者】周建涛  秦炳山  宋晓东  
【部门】北京航空航天大学经济管理学院  
【摘要】保险理赔过程中时常发生投保方欺诈现象,通过对实证调研的2000—2011年度258个意外、健康保险理赔诉讼样本进行描述性统计和Logistic回归,发现年龄41~60岁欺诈概率甚于其他年龄段,年龄41~50岁欺诈频次最高,年龄51~60岁欺诈概率最大,工人欺诈概率甚于其他职业,北京欺诈概率甚于外地,北京郊区县欺诈概率甚于北京市区;保险金额与欺诈概率正相关,疾病身故保险欺诈金额最大,保险期间与欺诈概率负相关,意外伤害住院医疗保险欺诈频次最高,健康险欺诈概率甚于意外险;摔扭伤欺诈概率甚于其他伤害,交通事故机动车司机欺诈概率甚于交通事故非机动车伤害,被保险人索赔欺诈概率甚于投保人索赔,非律师参与欺诈...
【关键词】欺诈概率  索赔人特征  保单信息  案件情况  健康保险  统计分析  保险金额  律师
【基金】
【所属期刊栏目】河北经贸大学学报
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