【摘要】医疗责任保险是转移医院和医生职业风险,解决医疗纠纷的市场化手段,是政府创新社会管理的有效途径。在医患矛盾凸显的社会转型期,医疗责任保险的现实需求日益增长,发展医疗责任保险势在必行。从河南省情况看,医疗责任保险发展状况不尽如人意,供给与需求的结构性矛盾突出,医疗纠纷调解措施不配套,经营模式效率不高等问题也不同程度的存在。基于河南省医疗责任保险近三年来的发展状况,通过医疗责任保险和医疗责任风险金等两种模式运行效果的对比,从供给、需求以及政策等层面查找存在的问题,分析产生原因,提出完善建议。