【摘要】在深入贯彻落实党的十八大和十八届三中全会提出的"深化医药卫生体制改革"中,县(市)人民医院财务科担当着预算管理和监督的重要职能。现阶段医院的财务核算管理存在的弊端主要是:体制滞后,履职受阻;队伍落后,素质低下;制度缺失,越权审批;核算欠缺,过度投资;内控虚设,监管不力;信息系统制约,造假失真严重。本文提出了创新除弊建议。