【摘要】江苏省宜兴市自2011年起启动公立医院综合改革试点工作,着力重建以取消"以药补医"为核心的医疗服务价格体系。至2013年4月1日,全市14家医院同步参与改革,全面取消药品加成,实行"零差率"销售,医疗费用的增长得到较好控制,特别是药品费用降幅明显,群众得到了很多实惠。但取消药品加成导致医院药品销售额下降,医院收入受到影响。医院结余能力明显下降,几个月来持续处于负结余状态,医院运营困难。此外由于实施改革试点的医院与基层社区卫生服务机构一样实行