【摘要】城乡居民大病保险(以下简称"大病保险")制度是对我国医保体制的创新,采取了"政府主导,管办分开,民营化运作"的方式。截至2013年底,大病保险在全国25个省的144个统筹地区推开,覆盖人口3.6亿,减轻了人民群众大病医疗费用负担。另一方面,大病保险民营化试点阻力重重,保险公司的管理和专业优势难以充分发挥,亟待深入反思大病保险民营化应当具备的前提,进一步创造条件,优化改革路径。