【摘要】大包大揽的社会医疗保险管理模式不仅使政府背负了沉重的工作压力与成本负担,而且运行效率也比较低。为此,有必要以公共产品供给理论和公共服务外包理论为依据,构建管办分离的社会医疗保险经办管理模式。该模式下,政府以"提供者"的角色做好制度的顶层设计,具体工作则可交给扮演"生产者"角色的保险公司来实施。近年来全国各地的实践探索表明,政府与保险公司不仅可以通过委托管理模式,同时还可以通过竞争与合作模式共同推动我国社会医疗保险的改革与发展。