【摘要】县级公立医院改革一直是医药卫生体制改革的"深水区"。"应该改哪里,又该如何改?"带着这个问题,课题组对江西省内13个县的26家医院(以下简称"试点医院")进行了调研,提出了以"三改"为目的(改"以药养医"机制,改"医患失信"形象,改"利益驱动"本质),以"加减调控,利益平衡,公益回归"为核心内容的县级公立医院改革政策建议。