【摘要】本文考察了分别处于东部、中部和西部地区的河北省霸州市、湖北省赤壁市和重庆市合川区的新型农村合作医疗和农村医疗救助制度对农村贫困居民就医经济负担的影响。研究结果表明,这两种制度的实施虽然在一定程度上减轻了农村贫困居民的就医经济负担,但他们的就医经济负担仍然很沉重。其原因主要是,新型农村合作医疗和农村医疗救助制度的实际报销比例太低,农村贫困居民的灾难性医疗支出仍然较大,自付医疗费用仍然超过了大部分农村贫困居民的承担能力;在住院治疗中,农村贫困居民的就医经济负担与上述两种制度的设计密切相关,医疗费用报销起付线的降低、报销比例的提高和报销便捷程度的改进能够有效地降低农村贫困居民的就医经济负担。