【摘要】本文从医疗保障的四大体系即制度体系、供给体系、财政体系、监管体系中抽出制度体系进行分析,论证了评价衡量医疗保障制度体系优劣的覆盖层面、发展趋势、监管措施、运作绩效等四个标准,接着对国外医疗保障的五大制度模式的保障对象、政府责任、保障功能、保障水平、体系地位做了综合的对比分析,并对各种模式中几项关键内容从卫生经济学角度作了阐述。由此对基于我国基本国情和国际经验的医疗保障制度体系的建设和完善提出了综合建议,包括改善政府职能、搭建基础平台、构建制度网络、创设制度端口、推进医疗改革。