【摘要】作为职业教育人才培养的一种模式,顶岗实习使学生完全履行其实习岗位的职责,让学生在近乎于"全职工作"状态下直接参与社会生产和服务等实践活动,与生产经营活动密切关联。本文从政策、制度、经济、文化四个外部因素以及职业院校内部因素,探究职业院校实施顶岗实习的困境,探析囿于政策法规配套措施缺失的困因,参与各方利益关系界定不明的困局,经济社会文化各种因素制肘的困扰;探索理想与现实的落差,政策法规与贯彻执行的距离,职业教育与生产经营的矛盾。顶岗实习的困境既是体制机制上的困顿,也是思想文化上的困惑,更是校企合作过程中共同面对的实际困难。