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基于NCD模型的健康保险风险管理研究

2010-06-20分类号:F842.6

【作者】游春  
【部门】上海财经大学应用经济学博士后流动站  
【摘要】商业健康险从无到有,到如今的步履艰难,主要原因是重保、重赔、轻防,未注重健康风险的管理。本文运用NCD(无赔款折扣优待)模型实现健康险的浮动费率,降低健康体的费率,提高非健康体的费率,实现了各健康级别群体的健康风险与保费的相对合理。并通过健康教育和预防保健等措施减少风险因素、降低疾病发病率、阻止疾病的恶化,减少了理赔的次数和额度,把客户群有效地引导并维持在低风险的健康状态。这不仅能够最大程度地减轻社会医疗资源的紧张,而且降低健康保险公司的平均综合成本率,也有助于提升专业公司的整体形象和经营效益。
【关键词】健康风险  NCD模型  差别费率  健康教育  预防保健
【基金】
【所属期刊栏目】保险研究
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