【摘要】在当前医疗责任风险日益严重的背景下,实行强制性的医疗职业责任保险是一个重要选择。笔者认为,实行强制性医疗职业责任保险很有必要,但目前强制保险只要求大中型公立医院参加的政策是本末倒置的,应当首先要求中小医疗机构强制参保。同时,应当高度重视强制保险带来的适当性和有效性约束的问题,并强化医疗责任保险实施中的医疗纠纷调解职能,但期望通过医疗责任保险的实施来明显减少和缓解医疗纠纷的想法是不现实的,确保医院的赔偿能力可以采用包括强制保险在内的多种途径。