【摘要】我国当前人口与计划生育工作面临着性别比失衡、城乡总和生育率失常、财政负担在时间跨度上畸轻畸重、计划生育政策可持续性和行政手段推进之间矛盾深重等四个困局。化解这些困局的思路是在奖励扶助制度、少生快富政策、伤残或夭折特殊计划生育困难家庭补助制度、农村生育制度、计划生育家庭的老年医疗和长期护理保障、计划生育家庭的意外伤害以及城市家庭孩子的综合教育中引入保险机制。可行的保险组织模式有两种:组建政策性、专业化的计划生育保险公司;建立政策性的计划生育再保险公司,构建计划生育再保险体系。