【摘要】以穷人为目标的医疗援助制度是美国医疗保障体系的重要组成部分。它的产生 ,是美国卫生保健制度渐进式改革的结果和见证。虽然它与老年医疗照顾制度同时产生 ,并列为美国仅有的两个公共医疗保险计划 ,但两者有本质的不同 ,表现出不同的特点。费用问题是医疗援助制度的核心问题 ,政府的政策(包括福利政策和医疗政策 )和援助对象的构成是影响医疗援助费用两个最重要的因素。美国医疗援助制度的经验和教训值得研究和借鉴