【摘要】充分发挥省直管县财政改革促进地方基本公共服务的均衡性，提高政策实施的精准性和有效性，需要关注市级政府因辖区自然禀赋差异产生的支持行为差异。本文以医疗卫生公共服务和基础教育公共服务为研究对象，基于2003—2020年中国县级样本数据，采用多期双重差分模型评估省直管县财政改革对市县间基本公共服务差距的影响。研究发现：省直管县财政改革显著缩小了市县间基本公共服务差距，其主要通过激发县域经济发展活力和提升县级转移支付获取能力实现。进一步分析发现，地形起伏度直接影响市级政府对市区和县域公共服务资源配置的偏向性。基于地形起伏度的分组检验发现，省直管县财政改革对市县间基本公共服务差距的缩小作用主要体现在地形起伏度较大的山区县域。本文的研究结论表明，地形起伏度较大的山区县域更缺乏市级政府对县级发展的支持，这为当前中国因地制宜、优化省直管县财政改革提供了理论依据。