【摘要】目的：基于国谈药“双通道”管理的政策背景，探讨各地参保者通过定点零售药店的购药选择及其影响因素，提出落实“双通道”的对策建议。方法：运用模糊集定性比较分析（fsQCA）方法，分析个体因素（经济水平、健康状况）和政策因素（政策宣传力度、政策落实程度）对参保者定点零售药店购药选择的影响组合。结果：共得出3种条件组合，即“个体因素与政策因素共同作用型”“政策宣传与落实共同驱动型”和“政策落实主导型”。结论：第一，提高定点零售药店处方流转与药品供应的能力；第二，加强“双通道”管理政策的信息传递力度；第三，构建以参保者为中心的协同管理体系。