【摘要】在家庭护理过程中，行动不便的患者往往需要两名护工同时为其提供服务，极大增加了问题难度。为实现家庭护理企业降本增效以及为管理者实际排班提供参考，针对患者的同步服务需求，考虑护工的午休时间，以最小化运营成本和护工不满意度为目标建立模型。从降级服务和同步服务时间差两方面构建护工不满意度表达式，设计虚拟午休节点处理午休约束。提出改进的自适应大邻域搜索算法进行求解，算法与多向局部搜索框架相结合，采用多种启发式初始解策略，设计同步服务判断矩阵对解的可行性进行验证，针对两个目标分别设计局部搜索算子进一步提升解的质量。采用田口方法对算法参数进行调整并使用超体积指标和空间性分布指标评价解集。对比其他三种多目标启发式方法，所提算法在绝大多数算例上都获得更优的评价指标值，验证了所提算法在该问题上的适用性和优越性。