【摘要】随着公立医院的改革和发展，公立医院的成本管理越来越精细化。医疗服务项目成本作为医院成本的重要组成部分，其管理一直倍受学术界和实务界的关注。本文运用时间驱动作业成本法的原理，在案例医院建立了医疗服务项目成本管理模型，并加以实施，取得了良好的效果。实践表明，相对于其他成本管理办法，时间驱动作业成本法更贴近医疗服务的业务特点，更易操作，执行更有弹性，结果更精细。该方法能为科室业务流程和作业的优化提供直接指导，有利于科室和医院精准控制成本，同时能为政府医疗服务定价提供依据。