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职工医保门诊共济改革背景下的利益相关者分析

2024-02-01分类号:F842.684;R197.1

【作者】赵恒伯   黄锡金   吴海波
【部门】江西中医药大学经济与管理学院  豫章师范学院  
【摘要】职工医保门诊共济改革,是新时代完善我国医疗保障制度的战略性部署。本文基于利益相关者理论,对职工医保门诊共济改革的原因及内容进行梳理,分析改革的主要利益相关者——政府部门、参保人、医疗机构、定点药店和商业保险公司的内在关系、利益诉求、利益获取、面临风险及其利益矛盾。针对风险提出应对措施,即政府部门要筑牢职工医保门诊共济政策基础、参保人员要理性看待职工医保门诊共济改革的利弊、医疗机构要配合职工医保门诊共济改革落实落地、定点药店要适应职工医保门诊共济改革变化、商业保险公司要协助职工医保门诊共济改革向纵深发展。本文旨在为职工医保的可持续发展建言献策,从而推动我国医疗保障事业实现高质量发展。
【关键词】职工医保  门诊共济  利益相关者  改革
【基金】江西省社会科学“十四五”(2021年)基金项目“长护险背景下机构护理服务包等级评定标准及费用测算研究”(项目编号:21GL29)
【所属期刊栏目】企业经济
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