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儿童阑尾切除术病组服务效率及费用结构的间断时间序列研究

2024-02-04分类号:R726.5;R197.3

【作者】那春霞   王东子   刘之蕙   高广颖
【部门】首都医科大学公共卫生学院  国家儿童医学中心(北京)首都医科大学附属北京儿童医院医保办  
【摘要】目的:分析儿童专科医疗机构GD19 (伴穿孔、化脓、坏疽等阑尾切除术)组和GD29 (阑尾切除术)组在实施多学科会诊前后,服务效率和费用结构的变化。方法:收集2021—2022年样本医院北京市医保患者GD19组和GD29组病例数据,采用Mann-Whitney U检验分析医疗费用和效率指标的变化,并建立间断时间序列模型分析变化趋势。结果:与2021年相比,2022年GD19组次均住院费用降低2 462.00元,GD29组降低2 042.60元(P<0.05),其中药品费、耗材费、检查检验费和治疗费均有下降。管理措施实施当月GD19组次均耗材费降低920.00元(P<0.05),GD29组次均耗材费降低632.50元。GD29组平均住院日由3.74天降低到2.78天(P<0.05)。结论:管理措施实施后,GD19组和GD29组药品耗材成本得到控制,费用水平降低,运行效率提高。建议坚持重点DRG组遴选和多学科会诊的管理措施,调动临床科室管理积极性,加强儿科DRG分组和付费方案的论证和优化。
【关键词】疾病诊断相关分组  儿科  阑尾切除术  多学科会诊
【基金】首都医科大学医院管理研究所2021年度开放性课题(2021YGS03)
【所属期刊栏目】中国卫生经济
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