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基于分位数回归和决策树模型的跌倒患儿控费组合分析

2023-10-05分类号:R197.3

【作者】权晓雯   王艳   杨圆圆   霞依丹·阿不都色米   芦浩雅   罗振   方娴
【部门】新疆医科大学公共卫生学院  新疆医科大学学报编辑部  新疆医科大学第一附属医院医务管理科  
【摘要】目的:探寻0~6岁跌倒患儿的DRG病例组合及住院费用标准,为科学分析住院费用、制定针对性控费措施提供参考依据。方法:选取新疆规模最大的2所三级甲等公立医院及其医联体内下属的6所二级甲等公立医院2010—2021年住院病案首页数据库中因跌倒住院的2 773例0~6岁患儿为研究对象,采用多元线性回归模型、分位数回归模型、决策树模型进行病例组合分析。结果:跌倒患儿住院费用总计24 571 782.09元,平均住院费用5 543.36元。以住院日为影响变量,以医院等级、居住地区、入院状态、伤害性质、伤害部位、手术等级、是否转科、并发症及支付方式等主要影响因素为分类节点构建15个DRG病例组合,并制定相应住院费用标准和病种权重,住院费用超限病例共340例。结论:利用分位数回归和决策树模型构建跌倒患儿DRG病例组合较合理,有利于控制该病种的住院费用,减轻患儿家庭经济负担,为医疗费用支付方式改革提供参考。
【关键词】跌倒  儿童  疾病诊断相关分组  住院费用
【基金】新疆维吾尔自治区自然科学基金项目(2020D01C164)
【所属期刊栏目】中国卫生经济
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