【摘要】公立医院高质量发展是缓解医疗供需矛盾的关键,迫切需要以成本核算为抓手加强全面预算绩效管理。文章从公立医院成本核算应用的重大意义出发,分析了公立医院成本核算面临的机遇和挑战,提出内化成本效益理念、强化应用需求牵引、增强政府职能部门协作配合等建议。