【摘要】目的:以公立医院为研究对象,从预算沟通的两个维度和整体层面探索公立医院预算沟通对预算绩效的影响机制,以及心理契约所起到的中介作用。方法:针对预算沟通、预算绩效和心理契约三者之间的关系做出研究设计,利用问卷调查法,运用多元回归分析、结构方程模型、中介效应检验等统计方法进行实证检验。结果:在维度层面,公立医院上下行和平行正式预算沟通与预算绩效正相关,与心理契约各维度正相关,同时交易型和关系型心理契约与预算绩效正相关;在整体层面,公立医院预算沟通直接正向影响预算绩效,且通过心理契约间接正向影响预算绩效。结论:公立医院通过正向积极的预算沟通,有助于构建良好的心理契约,从而提升员工工作效率与质量,深化医院的现代化管理,有效提升公立医院预算绩效。