【摘要】使用90米分辨率的STEM数字高程遥感影像通过均值变点法确定最佳分析窗口后计算得到全国地市级地形起伏度，同时从行政区划管理角度出发构建新的城乡医疗卫生服务差距变量，系统地考察了地形起伏度对城乡医疗卫生服务差距的影响及其作用机制。研究结果显示：地形起伏度增加显著扩大了城乡医疗卫生服务差距，但随着社会经济的发展有缩小趋势；地形起伏度会通过地方财力供给和人口聚集对城乡医疗卫生服务差距产生间接影响，其中财政收入和人口聚集能有效缩小地形起伏度带来的扩大效应；一般性转移支付和专项转移支付在不同地形条件发挥的调节效应有所不同。