【摘要】本文使用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据，运用双重差分倾向得分匹配模型，分析2016年起渐次实施的城乡居民医保整合，是否显著改善了农村中老年人健康，以及制度改革对健康影响的作用路径。研究发现，城乡居民医保整合对农村中老年人健康有促进作用，提高了农村中老年人基础性及工具性日常生活能力；其影响的作用路径在于通过提升农村中老年人的医疗服务利用，增加了过去一个月中农村中老年人的门诊就医次数，减少了农村中老年人患病未就诊的行为；与此同时，城乡居民医保整合部分引发了事前道德风险，导致农村中老年人的体检频率相比于新农合时期有所下降，一定程度上削减了整合的健康效应。研究的政策含义是，现行医疗保险制度设计可从培养参保居民保健意识，重视预防的角度进一步完善。