【摘要】目的:探讨基于价值的医保支付的内涵,并为我国基于价值的医保支付设计提供参考。方法:通过归纳基于价值医保支付的概念演变,并分析英国和美国基于价值的医保支付的改革历程,结合我国医保改革目标提出具体建议。结果:基于价值的医保支付产生于卫生控费改革过程中,经历了从成本-效益分析的单一经济价值追求拓展至重视健康绩效、患者体验、医生职业发展等多元价值的追求过程。结论:构建了中国基于价值的医保支付框架并提出相应实践举措。