【摘要】目的:以北京市医院管理中心对北京市属22家公立医院2018年绩效评价为例,探讨公立医院绩效评价的作用机制。方法:基于定性比较分析(QCA)的方法,通过分析满意度评价、医疗质量、运营效率、持续发展4个条件变量对公立医院绩效的影响机制,研究得出公立医院绩效评价的3种作用机制。结果:从硬实力、软实力和综合实力3种机制提高公立医院绩效。结论:建议提高硬实力中的运营效率来提升公立医院综合绩效;提高软实力中的满意度评价和持续发展来提升公立医院综合绩效;引导要素分配机制更加合理,激发系统收益提升公立医院综合绩效。