【摘要】按DRG付费结算能够科学高效地使用医保基金,是医保支付方式改革的重要方向。为突破DRG预付制的局限性,提高DRG付费与临床实际工作的契合度,加快DRG支付政策在医疗机构有效落地,样本医院在院内结算中实施“浮动费率”策略,鼓励临床科室以预设的支付标准作为参考,在控制平均住院日、药耗费用和杜绝违规收费的基础上,按照临床实际需要为患者提供医疗服务。“浮动费率”的开展,兼顾了医疗质量与DRG高效使用医保基金的优势,并且显著提高了患者和医务人员的满意度。