DRGs医保支付方式下双向转诊机制的演化博弈与仿真分析
2021-09-22分类号:R197.1
【部门】南开大学商学院
【摘要】双向转诊机制能够优化卫生资源配置,降低医疗费用,促使医疗机构职能分明,提高整个医疗体系的效率,是解决我国“看病难、看病贵”问题的突破口。为探究DRGs医保支付方式对于双向转诊机制的影响,构建了上下级医院及政府在内的三方博弈模型,对各医疗机构的转诊决策过程进行演化分析。运用系统动力学对该过程进行仿真,得出如下结论:严格控制按DRGs付费政策的规范性,规避医疗不足风险,提高患者效益增量,DRGs分组定价合理,能够充分发挥按DRGs付费对双向转诊的促进作用,引导各级医院形成双向转诊合作。
【关键词】双向转诊 疾病诊断相关分组 系统动力学 医保支付方式 演化博弈
【基金】天津市哲学社会科学规划重点项目(TJGL18-007);; 南开大学亚洲研究中心项目(AS1704);; 国家自然科学基金项目(71271122)
【所属期刊栏目】工业工程与管理
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