【摘要】忧郁症的历史由来已久,其文化内涵往往呈现出天才式忧郁和罪恶型忧郁的双重面相。1733年英国医生乔治·切恩出版《英国病》一书,文中使用的"脾脏忧郁症"等词语是17世纪中后期"忧郁症"概念的新变体。透过《英国病》文本可以发现,切恩笔下的"英国病"是真实的疾病,而非一种忧郁的气质。切恩详细记载了忧郁症的病因、症状和治疗方法,认为18世纪英国的忧郁症是一种"文明病",与经济发展水平、特定阶层和生活方式密切相关。他成功地将一度遭人耻笑鄙夷的忧郁症塑造为上层人士所特有的一种疾病,体现了医学知识的更新、医患关系的互动、奢侈的去道德化倾向以及忧郁症罪恶面相的消退对疾病文化隐喻转变的推动作用。