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公共服务均等化视角下城乡居民基本医疗保障受益公平性研究

2020-05-20分类号:F842.684;R197.1

【作者】刘欢  戴卫东  向运华  
【部门】浙江财经大学公共管理学院  浙江财经大学  武汉大学社会保障研究中心  
【摘要】实现受益公平性是基本医疗保障制度设计的重要原则。本文从公共服务均等化视角入手,以中国城乡基本医疗保险为基础,通过构建基本医疗保险受益公平性理论框架和两阶段Heckman模型,利用2009~2015年CHNS调查数据,对中国城乡居民基本医疗保险受益公平性进行分析。在未限制参保群体样本下,群体间受益差异显著。在模型中加入限制条件后的检验结果表明,不同收入群体在基本医疗保险受益公平性方面仍然存在显著差异,但系数水平降低。引入医疗保健补偿水平进行验证,结果呈现出低收入群体在医疗保健方面具有显著差异性,而这种差异性并未被商业医疗保险及社会医疗救助的补充作用所抵消,且医疗保健支出增多会降低个体住院等费用支出,而高收入群体具有更多的医疗保健支出,从而形成新的不公平。
【关键词】均等理念  受益公平性  社会医疗保险  医疗保健
【基金】国家自然科学基金“长期护理社会保险的需求甄别、成本核算与筹资分担机制研究”(71904167)阶段性成果
【所属期刊栏目】保险研究
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