【摘要】目的是研究医改背景下珠海市某三甲医院医疗收入结构变化及影响因素,为公立医院改革政策提出参考意见。方法是运用因素替代法和结构变动度分析某三甲医院2013—2018年医疗收入、门急诊量、出院患者数量等资料。结果为自2015年珠海药耗零差率政策实施以来,出院患者数量的增长是医院收入增长的主要影响因素,出院患者数量增长对该医院医疗收入增长的影响逐年增加。药品收入、检查化验收入以及手术治疗等收入是影响医疗收入结构变动的主要因素。药占比呈逐年下降趋势,检查化验占比逐年增高,手术治疗占比不高。结论为新医改背景下该医院结构变化趋于合理,仍需建立动态医疗服务价格机制,进一步优化医疗收入结构,严格检查检验不合理增长。