【摘要】通过回顾德国G-DRG医院偿付系统实施16年,总结G-DRG医院偿付系统的顶层设计与特点、实施效果与问题,为我国DRG试点付费提供借鉴。德国G-DRG系统的顶层设计由联邦政府立法主导、医疗医保谈判协商、自我管理组织指导,病种支付体系具有科学严谨、管理精细的特点,实现了医疗服务透明化、医疗费用合理增长的目标。我国在实施DRG过程中同样需要多部门协同实现顶层设计,完善配套的医疗质量保障体系,构建规范、准确的编码和数据支持体系。