【摘要】近年来,乡村医生离职率高等问题严重制约了农村医疗服务体系的发展,如何为乡村医生提供全方位的保障,有效降低他们的离职倾向,已成为学术界和整个社会关注的焦点。本文创新性地将收入水平、养老保障和职业发展进行整合,构建针对乡村医生的离职倾向影响模型。立足四川省藏羌少数民族聚居地北川县和平武县乡村医生的调研数据,利用多层回归分析研究了综合保障水平对离职倾向的影响。引入工作满意度和职业承诺分别作为中介变量和调节变量,揭示了当前乡村医生的综合保障水平、离职倾向、工作满意度和职业承诺之间的作用机制,对加强乡村医生队伍建设、全面提升农村基层医疗服务水平、实现乡村振兴具有重要理论意义和实践价值。