【摘要】利用2012—2016年中国大陆31个省份的数据对公立医院绩效进行评价,并通过测算绩效障碍度来对绩效障碍因素进行诊断。结果表明:采用R聚类-变异系数法构建的评价指标体系更具有科学性、可行性;各省份公立医院的整体绩效水平不高,受医保占比、诊治能力、费用负担和药占比等因素的影响较大。因此,建议从五个方面提高公立医院绩效整体水平:一是加强绩效管理信息技术建设,构建动态绩效评价指标体系;二是加强公立医院激励机制构建,提高公立医院整体绩效水平;三是回归公立医院公益性和可及性,增强公立医院的社会效益;四是优化资源配置,增强公立医院的可持续性;五是提高医疗质量,优化公立医院医疗服务提供。