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RBRVS框架下胃肠外科20项医疗项目的医师工作量相对值研究

2019-11-05分类号:R197.3

【作者】杜芳  石骄阳  薛镭  邱亨嘉  
【部门】清华大学医院管理研究院  成都市青羊区卫生健康局  霍普金斯大学公共卫生学院  
【摘要】目的:基于以资源为基础的相对价值比率(RBRVS)理论框架,建立我国胃肠外科医疗项目的医师工作量相对值表。方法:利用专家咨询法确定胃肠外科调查项目与基准项目,受访医师用量值估计法同时填答总工作量和耗用时间以及脑力判断、技术与体力、心理压力等维度的相对值,现场观察法对数据进行验证,对问卷数据进行描述性统计和推断性统计。结果:共获得胃肠外科20项医疗项目的医师工作量相对值和耗用时间;问卷结果信效度良好,克朗巴哈信度系数均高于0.8,斯皮尔曼-布朗系数多数高于0.8,耗用时间、脑力判断、技术体力和心理压力四个维度对医师工作量的解释力度高达0.994;相比其他三个维度,耗用时间与医师工作量的相关系数较低;胃肠外科内部存在给付不平衡现象。结论:消耗时间、脑力判断、技术体力和心理压力四个维度,是良好的医师工作量预测工具;本研究在信效度良好的基础上建立20项本土胃肠外科医师工作量相对值表;发现胃肠外科部分项目存在给付不合理现象。
【关键词】以资源为基础的相对价值比率  胃肠外科  医师工作量
【基金】清华大学泰禾科研基金项目(0402010001)
【所属期刊栏目】中国卫生经济
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